层流手术室设计

中净环球净化可提供医院手术室、洁净手术室的咨询、规划、设计、施工、安装、改造等配套服务。
手术室信息系统、PACS等
目前医学影像技术的发展非常*，各类三维成像技术为手术计划的制定和手术过程引导提供了丰富的工具。可以想象在不远的将来，现在常规的X光、CT机或MRI静态的影像已无法满足医生的需要，因为他们要看动态的可转动的三维立体影像，因此在手术室配置三维影像工作站将是迟早的事。现在已经进入的立体定向装置和手术导航系统都要求医院提供患者的三维CT或MRI影像。因此，从发展角度看，手术室必然是医院PACS系统的重要用户。无论医院现在是否建立了PACS系统，新建手术室一定不要忽略计算机网络的建设，每间手术室都要预留网络接口。
另外，随着介入人体的工具和人工植入物使用的增多，术中进行X光检查的需求也不断增加，比较大的手术部门将配备多台术中用数字化移动式C臂机。C臂系统可立即获得实时影像，并可进行任意角度摄影，工作效率高，对于只需要临时拍片的患者，由于C臂系统工作时占地面积大，在手术环境中不方便推来推去，仍需要由相对小巧的移动拍片机完成。
术中照相大多数医院目前仍然通过放射科进行床旁照相的方式解决，其工作流程慢，效率低。随着CR和DR技术应用的普及，为大型手术部门专门配备移动照相设备和CR或便携式子板DR系统已成为可能。如果术中照相应用本地CR／DR系统，拍照完后立即可获得图像，大大提高工作效率，缩短手术时间。

*三章 洁净手术室建筑
*十三条 洁净手术医院内的位置，应远离高污染源，并位于所在城市或地区的较多风向的上风侧；当有较多和接近较多的两个盛行风向时，则应在所有风向中具有较小风频风向的对面确定洁净手术部的位置。
*十四条 洁净手术部不宜设在层和**层，当设于设备（可不含大型制冷机组）层的下一层时，须采取有效措施进行防水、防振和隔声处理。
*十五条 洁净区与非洁净区之间应设面积不小于3m2的缓冲室，其洁净度级别应与洁净度高的一侧同级，并不应**1000级。对物流应设传递窗。洁净区内在不同空气洁净度级别区域之间宜设置隔断门。
*十六条 洁净手术部的内部平面布置和通道形式应符合功能流程短捷和洁污分明的原则，一般可选用尽端布置、中心布置、侧向布置或环状布置中的一种。污物具有地消毒和包装措施的可采用单通道，否则可采用洁污分开的双通道；当具备分流条件时，可采用多通道；当有外廊时，外廊宜设计为清洁走廊。
*十七条 洁净手术室的净高宜为2.8－3m。
*十八条 人、物用电梯不应设在洁净区。受条件限制须设在洁净区时，则须在出口设缓冲室。
*十九条 间宜分散设置，每2－4间手术室应单设立一间间。当条件具备时，也可将池设在洁净走廊内。
*二十条 洁净手术部的地面应采用耐磨、耐腐蚀、不起尘、易清洗和防止产生静电的材料。一般情况下可采用现浇嵌铜条水磨石地面以及涂料、卷材地面。
*二十一条 洁净手术部的墙面应采用不起尘、平整易清洁的材料。一般情况下可采用整体或装配式壁板，IV级（不含）以下洁净用房可采用大块瓷砖或涂料。
*二十二条 洁净手术室门净宽不宜小于1.4m，宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动推拉门。
*二十三条 洁净手术室及 I 、II级洁净用房不应设外窗，III 、IV级洁净用房可设双层密闭外窗。

手术室感染控制原则
防止和降低手术感染是手术室建设基本的要求，感染控制的方法有：(1)通过术前备皮和术中对非手术区域的无菌覆盖，减少患者自身感染；(2)对手术器具和物品的严格消毒或隔离，减少外源接触感染；(3)降低空气中的灰尘和微生物粒子，减少悬浮污染物的扩散感染；(4)使用抗生素。这是一种补救措施，其靠药物去控制已发生的感染。
我国目前普遍存在的问题是，只注重预防感染结果，而忽略了对感染的全过程控制。表现是依靠大量抗生素来减少术后感染率，而对手术无菌过程缺乏严格控制。
为减少抗生素的滥用，必须提高手术室洁净水平，严格无菌操作和管理，加强对整个手术过程的控制，切断所有可能的污染途径(包括空气)，阻止细菌接触手术创口进入人体，这是当前医院感染控制建设的发展方向。

手术室的要求
手术室是医院中无菌洁净要求严格的地方之一，手术室的建设、布局、工作流程和管理都是围绕无菌要求设计的。
手术室又是医疗设备密集的科室，除手术床、无影灯外，麻醉机、监护、电刀以及自体血回收机、手术显微镜、影像系统等已成为手术常用设备。随着技术的发展，新的手术工具不断涌现，如各类软硬内窥镜下手术、导航设备、立体定位系统、手术机器人等微创手术设备等，如此众多的设备拥挤在手术室内，对设备布局、安装、配电及用电提出了更高的要求。
另外，现在各家医院分散建设的导管室、膀胱镜室等，有些也是参照手术室要求建立起来的准手术室。尤其是开展介入**的导管室，基本上是严格按照手术室的规范管理和使用，这些科室广义上说也是扩展的手术室。这些准手术室在老医院都是见缝插针式地建设，新建医院应该综合考虑这些科室与常规手术室间的布局安排。
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