百级手术室设计

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章  医院手术室建设总则
条 为适应医院洁净手术部建设的需要，满足医疗事业发展和科技进步的要求，提高投资效益，制定本建设标准。
*二条 本建设标准使用医院的新建或改建的洁净手术部工程项目以及建在非洁净手术部(区)的洁净手术室及其用房工程项目。采用通风及空气调节的普通手术部(室)工程项目可参照执。
*三条 洁净手术部的建设，须遵守有关经济建设和卫生事业的法律、法规、符合相关卫生学标准和洁净技术标准的现定。
*四条 洁净手术部的建设应坚持其综合性能达到标准的原则，注重空气净化处理、加强手术区的保护、建筑标准应以实用、经济为原则，避免片面追求装饰。
*五条 洁净手术部的建设，除执行本建设标准外、尚应符合现行的有关标准、规范和规程的规定。

洁净手术室标准
洁净手术室建设属于医院建筑和采暖通风技术专业领域，我国在此方面已经建立起许多标准和规范。比如：JCJ4988《综合医院建筑设计规范》，FL0106 YFB001-1995《医院洁净手术部建筑技术规范》，《洁净室施工及验收规范》等等。
新洁净手术室标准是去年颁布实施的GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》(下简称《规范》)。新的《规范》对洁净手术室的定义、组成、洁净等级、洁净方法、建筑设计、技术指标、施工和验收都进行了严格的规定和要求，对手术室的医用气体、配电、给排水和消防，甚至洁净手术室内的基本设施装备(如无影灯、手术床、观片灯、对讲电话等)也都作了详细的规定。
手术室洁净度级别基本上是按照美国宇航局分类标准对无菌手术室进行分类，例如100级层流手术室的标准为每立方英尺空气*于0.5lxm的尘粒数应小于100个，或每升空气小于3.5个，我国标准规定为小于3500个／立方米；1000级为每立方英尺空气*于0.5gm的尘粒数应小于1000个，或每立方米空气中应小于35000个，依次类推。 
作为生物洁净室，实际上是以细菌浓度来分级，强调洁净度是减少细菌的必要**条件。用手术区沉降细菌浓度来表示，I级手术室手术区要求不大于0.2个／30rain，Ф90皿(5个／立方米)，相应Ⅱ级手术室为0.75个／30rain，Ф90皿(25个／立方米)，m级手术室为2个／30min，Ф90皿(75个／立方米)，Ⅳ级手术室为5个／30rain，Ф90皿(175个／立方米)，有关定义和标准可参考《规范》。对于洁净手术室工程验收及检测方法和程序，《规范》中也作了明确和详细的要求。

*二章  洁净手术部的规模与组成
*六条 医院洁净手术部由洁净手术室和用房组成，可以建成以全部洁净手术室为中心并包括必需的用房，自成体系的功能区域；也可以建成以部分洁净手术室为中心并包括必需的用房，与普通手术部（室）并存的立功能区域。
*七条 洁净手术部的各类洁净用房应根据其空态或静态条件下细菌浓度和空气洁净度级别按规定划分等级。
*八条 不同等级的洁净手术室适用的手术范围如下：
一、I级洁净手术室：适用于关节置换手术、移植手术及脑、心脏、妇科等手术中的无菌手术；
二、II级标准洁净手术室：适用于胸、整形、泌尿；肝胆胰、骨及取卵扶植手术和普通中的一类无菌手术；
三、III级一般洁净手术室、适用于普通（除去一类手术）、妇等手术；
四、IV级标准洁净手术室；适用于肛肠及污染类等手术。
*九条 洁净手术部用房应包括洁净用房和非洁净用房、适用范围如下：
一 、I级洁净用房：适用于生殖实验室等需要无菌操作的实验室的房间；
二、II级洁净用房；适用于体外循环灌注准备的房间；
三、III级洁净用房；适用于、手术准备、无菌敷料与器械、一次性物品和精密仪器的存放房间、护士站以及洁净走廊；
四、IV级洁净用房：适用于恢复室、清洁走廊等准洁净的场所；
五、非洁净用房：适用于医生和护士休息室、值班室、麻醉办公室、冰冻切片室、暗室、教学用房及家属等候处、换鞋、更外衣、浴厕和净化空调等设备用房等。
*十条 各类洁净用房主要技术指标须符合相关的规定。
*十一条 洁净手术部中洁净手术室的数量、大小及空气洁净度级别，宜依据医院的性质、规模、级别和财力来决定。对于综合医院，需建 I 级洁净手术室时，该类洁净手术室间数不应**过洁净手术室总间数的15％，至少1间；有条件时根据需要可设1间负压洁净手术室。对于专科医院，特别洁净手术室应根据实际需要确定建设数量。
*十二条 洁净手术部中洁净手术室按规定分为四种规模，各种规模洁净手术室的净面积不宜**过相关的规定值，须**过时应有具体的技术说明，且**过的面积不宜大于相关规定中的较大净面积的25％。

手术室是医学技术与工程技术结合的产物。随着医疗新技术和新的手术工具的不断涌现，带动了手术量的迅猛上升。大部分医院原有的老手术室在空间布局、设施标准、装备功能等方面已无法满足新技术的应用要求，同时人们对手术环境和手术质量也提出了更高的标准，新建和改扩建的高标准洁净手术室已成为医院发展建设中的重点之一。如何利用新技术和新材料设计适合未来发展需求的高标准手术室，是现代医院所应考虑的问题。
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